Communication Test

コミュニケーションとは、( 1 )、( 2 )、( 3 )の
伝達をする事で社会生活を営む人間の間に行なわれるものです。
種類としては不特定多数に一方通行の情報を伝達する( 4 )と
個人間で相互交流の性質を持つ( 5 )がある。

コミュニケーションには、音声言語や挨拶などの( 6 )と、
身振り言葉を含まない音声などの( 7 )があり、実際の交流に
使われる割合は、( 7 )が( 8 )と大半を占める。
また( 7 )の中には生理的に表される( 9 )と、
行動で感情を表す( 10 )がある。

これらは6つの法則(構成要素)から成り立っており、自分を受け手
として考えた場合、まずは患者がある種の対象(刺激)を受けて、
送り手としてその対象をメッセージにして( 11 )を通じて
看護師に伝達する。そして、看護師はそれらを受けて( 11 )を
再度通じ( 12 )をする。

患者との信頼関係構築のために大切な事として
①、相手が話し( 13 )易い環境をつくる
②、相手との( 14 )や目の( 15 )は適切か?
③、相手が( 13 )易い( 16 )や姿勢か?
④、相手の話す内容を( 17 )したか?
⑤、相手の( 6 )だけでなく( 7 )を把握したか?
⑥、相手の言葉だけでなく、( 18 )にも対応しているか?
⑦、相手の( 19 )を尊重しているか?
という点に注意しながら、( 20 )相手を信じる、
( 21 )シンパシー、( 22 )互いに関係する、
( 23 )相手を受け入れる、( 24 )自分を把握する
して関係していくことである。

コミュニケーション技法として、傾聴などを表す( 25 )や
相手の言うことを理解したと表明する( 26 )などが重要であり、
この他、質問の仕方に答えを「はい」か「いいえ」で絞る
( 27 )や患者が自由に答えられる( 28 )や、答えが
ひとつに絞られる( 29 )などがある。
また技術を身に付ける方法として、ペプロウが発案、オーランドが
実用化した対人関係の経過記録方式の( 30 )や、役割を演じる
( 31 )、その他に( 32 )がある。

看護の実践における観察とは、対象(患者)となる人のおかれている
状況を( 1 )するのに重要な役割を持っており、
これらは患者の持つ第3者の視点で得る( 2 )と自身の視点で得る
( 3 )があり、またそれらの情報を得るための看護における気づき
(直感)とは( 4 )からくるものである。

観察には自然に発生する行動などを観る( 5 )と、意図的に観察
を行い関連のある情報を得る( 6 )があり、健康問題などに
着眼して行なう( 6 )には意義と目的として、状況把握の他に、
看護の( 7 )(方法や程度の検討)を判断することや、
情報の提供、マズローの欲求の段階における基本needの見極めがある。
これらを把握する方法として、言葉を交わして診る( 8 )、
視覚で診る( 9 )、触覚によって診る( 10 )、聴覚で診る
( 11 )、体を軽く叩いて診る( 12 )、他嗅覚で観察もします。

( 8 ):全ての観察の基本、聴力・視力・言語能力・知的レベル
理解度などを把握するためであり、看護師としては( 13 )が
コミュニケーションをする上でも重要である。
( 9 ):主に外見を診たり、姿勢や行動パターン表情などを診る。
( 10 ):脈数や感覚、動きなど手で触って診る。
( 11 ):声の調子やうめき声などの他に、聴診器で呼吸や腹音、
心音などの( 14 )を聴いて診る。
( 12 ):叩打法により胸部、腹部を叩いて張りや跳ね返りかた
響きや音の性質から内部の状態を知る。
この他、( 15 )など記録から判別したり、器具を用いたりする。

看護に必要な観察の視点として、看護の対象者である患者は( 16 )
であり、( 16 )としての( 17 )の部分を測るものである。
健康を図る上で大事なものとして、日常生活全体の3つのバランス、
( 18 )、( 19 )、( 20 )を把握しアセスメントを行なう。
収集→アセスメント→診断→( 21 )→実施→( 22 )→
アセスメントに戻りループを繰り返したり、相互に相対的に段階を
戻ったり進んだりするものでもある。